¿Qué es la barriga de lean? Causas, riesgos y recuperación

Primero, qué es el lean

El lean, también llamado purple drank o sizzurp, es jarabe para la tos recetado que contiene codeína y prometazina, mezclado con refresco y a menudo con caramelos. La codeína es un opioide que el cuerpo convierte en parte en morfina. La prometazina es un antihistamínico que da más sueño. Los jarabes con codeína son sustancias controladas, y desde 2018 la FDA limita los medicamentos opioides para la tos y el resfriado a adultos. Lo que se toma como lean suele ser desviado, a veces falsificado, y se dosifica por vasos, no por cucharaditas.

Qué se quiere decir con barriga de lean

Es una expresión, no un diagnóstico. Describe un vientre redondo, hinchado y a veces duro en alguien que toma lean con regularidad, a menudo en un cuerpo por lo demás delgado. En redes sociales se comenta como un aspecto físico. Merece atención como síntoma.

Qué la causa realmente

Dos cosas a la vez. La primera es el opioide. La codeína se une a receptores de todo el aparato digestivo y lo hace más lento: la comida avanza despacio, las heces pierden agua y se acumulan gases y desechos. El resultado es estreñimiento crónico e hinchazón que agranda el abdomen. La segunda es el azúcar. Un solo vaso de lean hecho con refresco y caramelos puede tener cientos de calorías, casi todas de azúcar, y tomarlo a diario suma peso que tiende a acumularse en la cintura. La prometazina, además, puede aumentar el apetito.

Los riesgos detrás del aspecto

• Problemas intestinales. El estreñimiento grave por opioides puede llevar a impactación fecal y, rara vez, a obstrucción intestinal.
• La respiración. La codeína y la prometazina frenan la respiración, y el efecto se multiplica con alcohol y benzodiacepinas.
• Dosis impredecibles. Algunas personas convierten la codeína en morfina mucho más rápido que otras por una diferencia genética que no tienen forma de conocer, y una cantidad conocida puede convertirse en sobredosis.
• Dientes, peso y azúcar en la sangre. Las bebidas azucaradas diarias dañan los dientes y aumentan el riesgo de sobrepeso y diabetes tipo 2.
• Dependencia. El uso regular trae tolerancia y abstinencia, y el lean a menudo se vuelve un puente hacia opioides más fuertes cuando el jarabe escasea.

¿La barriga de lean desaparece?

En su mayor parte, sí, cuando se deja la codeína. La hinchazón por la digestión lenta suele mejorar en semanas a medida que el intestino recupera su ritmo, con agua, fibra, movimiento y a veces un medicamento que receta el médico para el estreñimiento por opioides. El peso que dejaron meses de azúcar tarda más. Lo que no desaparece solo es la dependencia, y por eso el primer paso es dejar el jarabe con seguridad, no hacer dieta.

Cómo dejar el lean

La abstinencia de codeína se parece a la de otros opioides: dolores, sudoración, secreción nasal, cólicos, diarrea, ansiedad e insomnio, normalmente dentro del primer día después de la última dosis y con el peor momento en los días siguientes. Rara vez pone en peligro la vida por sí sola, pero muchas personas que toman lean también usan alcohol o benzodiacepinas, y esas abstinencias sí pueden ser peligrosas. El médico debe saber todo lo que se consume. Para el consumo regular e intenso, la buprenorfina hace la abstinencia mucho más llevadera. En Nueva Jersey, Periscope Behavioral Health al (888) 313-3583 puede ayudarle a encontrar atención. Lo que cubre un plan depende del plan y de si el centro está dentro de la red. Vea también la guía de la pastilla T257.